90后对爸妈说,中西医之争,读这一篇就够了!

2019-10-09 14:01:22| 作者: Jiewa| 阅读量: 2507

摘要:   首先,所谓的中西医之争,其实,是现代医学和中国古代医学之争,更多的是古今之别,而非中西之争。现代医学虽然起源于西方国家,但像科学一样,已经成为全人类的智慧共识,全世界的医学家都置身其中,全人类也都在享受其成果。科学已经碾压神学,成为人类解释世界的最高 ...

90后对爸妈说,中西医之争,读这一篇就够了!

首先,所谓的中西医之争,其实,是现代医学和中国古代医学之争,更多的是古今之别,而非中西之争。

现代医学虽然起源于西方国家,但像科学一样,已经成为全人类的智慧共识,全世界的医学家都置身其中,全人类也都在享受其成果。

科学已经碾压神学,成为人类解释世界的最高认知。而在医学领域,由于现代医学在某些时刻的“无能为力”,使得人们无比怀念传说中无所不能的神医和妙方。这其实才是中西医之争的根源所在。

除此之外,中医已经成为一种文化,和中华文明融为一体,文化自信也是其中不可忽略的潜在动机。

中、西医学的起源大致相同。首先,早期救护、求食的生物本能,使原始人积累了大量生活经验,于是有了“医学”萌芽。但是,限于智力和知识的匮乏,早期人类的最高文明就是神学,巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。哲学的产生,使得巫医得以分离,《皇帝内经》和《希波克拉底文集》的问世分别确立了中医学辨证论治的理论体系和西医倡导实证的特点。

由于实证受到工具和知识的限制,而体悟没有上限,在现代自然科学到来之前,医学只有两条路,停滞不前或躲开实证务虚的发展。

中国古代的哲人在长期观察世界运行规律之后总结出了阴阳、五行、八卦等一整套有体系的哲学思想,并企图把世界万物归纳到一个简洁规律之中,也就是所谓的对“道”的追求。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局,“重道轻器”衍生出务虚的倾向,重体悟而疏实证,强调以五脏为中心的整体观,从外测内,可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。

在接受了这些在当时先进的哲学思想之后,使得中医焕发出强大的生命力,至少它是自洽的、有体系的,以后的研究也就有了主张和依据。

不过这也使得中国古代医学从此走上了务虚的文化之路,最终错过了自然科学,没能进化出一门现代学科。

而近代西方国家在否定并摒弃了古希腊医学之后,以现代生物学、化学、物理学以及数学等自然科学学科为基础形成了全新的医学体系,也就是我们现在称之为西医的,准确的说法应该是“现代医学”。

现代医学是细胞、分子甚至纳米级别的研究,而“中医”则始终没有脱离“物体”这个研究级别。

诊断方法上,“中医”是从体外运用经验或某种自洽的“哲学”解释体系进行预测,而现代医学则是借助现代科学仪器进行精准检测。从精度和可靠程度上都不是一个级别的。

在当年自然科学尚未成气候的时候,中医优势明显,而在如今科学已经碾压玄学的时代,基本已经没有可比性了。

但是,这并不是说中医应该完全被摒弃,中医至少有两大可取之处。

一,重视整体,讲究辩证的思维方式。

起初,西医倡导实证医学,重视实验、局部定位思想,讲究目的明确的治病,而没有整体和辨证的思想,而中医正是因为引入了哲学思想才发展壮大的,所以,辩证宏观的思想是它最有价值的闪光点。其实,现在我们所见的医学已经做到了这种结合,医生已经不会单纯考虑治疗某种疾病,而是从全局出发,不仅是医学层面的周全,还有人的意愿以及经济的考量。

二,无比丰富的样本宝库。西医在研制新药和治病方法上与其漫无目的的去大海捞针,不如在中医现有的中草药、古方药典里寻找素材相对效率更高。最有名的例子就是,2015年,中国药学家屠呦呦从中草药中提取青蒿素治疗疟疾,获得诺贝尔生物学或医学奖,打破了中国多年来自然科学“零诺奖”记录。

所以,真正的中西医结合绝不是方法的叠加或者药物的混搭,而是引入辩证的思维方式以及利用好中草药这个素材宝库。

那么,如何看待中西医的几个经典争论呢?

比如,没有中医老祖宗是怎么活下来的呢?

一个种族想要延续下去,只需要出生率大于死亡率即可。不是我们老祖宗有什么可靠的手段躲避疾病,而是只有活下来的古人才成了我们的老祖宗。动物没有医学,照样活到今天。自然选择,优胜劣汰。看看古人的平均寿命和出生的夭折率自然就见分晓了。

再比如,身边被中医治好的例子那么多难道不是铁证吗?

首先,中医可以治愈简单疾病,其次有些自愈性疾病如玫瑰糠疹、水痘、伤风感冒、亚急性甲状腺炎 、轮状病毒肠炎等是可以自行康复的,不管治疗与否。同时,在漫长的对抗病魔的历史长河中,安慰剂效应有着不可磨灭的作用,即便现在仍然如此,现代医学在药物研究中通常都会把心理作用考虑其中,称为药物的双盲测试。最重要的,能否有准确可预期的结果以及可靠的治愈率才是验证一种方法是否有效的关键。

上世纪七十年代的东北,一个老中医自己研究了一个偏方,治好了不少食道癌、子宫癌和白血病的患者。它的偏方里用的都是如假包换的毒药,砒霜,水银,蟾蜍。这个偏方依据的是中医的以毒攻毒,但是,治疗的效果不可控,有的好一点有的坏一点而且副作用很大。两位医生拿到偏方后对三种毒药的比例进行了临床实验,发现有效的成分其实只有砒霜,同时最为对症的疾病只有一种叫做急性早幼粒型白血病的疾病。1998年,国际权威杂志证实了砒霜的治疗效果,从此这种药物被真正的广泛应用于临床。

研究尺度是量变带来质变的本质性进步。中药不管是植物的还是动物的某个部分,不管是萃取还是烧成灰烬,说到底还是物体级别的混合物,含有的成分岂止千万,除了能治病的有效成分,剩下的不是无效成分,就是杂质,这大大增加了产生新化学反应的几率,带来不必要的副作用。

说到这里,不得不提到一个误区,纯天然和中成药跟有无副作用没有必然关系。纯天然的毒蘑菇照样能让你上吐下泻,中成药的中药注射液也曾频频发生不良反应。由于中药注射液里面有大量的大分子结构,过敏反应触目惊心,每年因为过敏而死亡的案例,多不胜数,给患者开中药注射液的医生通常是因为利益关系!

相反,人工合成的物质只要分子结构和自然相同,作用并无二致。当然,工业生产导致的污染和质量问题以及自然产生中的一些有益副产品是另外的话题。

虽然,中医总结出的各种相生相克的禁忌,可以避免一些重大灾难性后果的发生,但说到底,还是太过粗糙,无法得出可预期的精确结果。

就好比修一台电视机,尽管敲几下有时候也能修好,但是无论再怎么总结经验,也不会比拆开用仪器检测电路板来的靠谱。

一个方子千古流传,刚好治愈了几个无路可选的有缘人,博得一世美名,成就一代名医。

还有人会问,中医为什么能流传那么久?

因为,第一它有用,虽然不像传说的那样神奇,其次,没有更好的选择,哪怕作为精神支柱也聊胜于无,第三,曾经是先进的,第四,成为了文化的一部分。

现代人对中医的认知,传说和文学、影视作品起了很大的宣传作用。

其次,在过去贫穷落后的旧中国,在穷乡僻壤处,在医学还没有普及的地方,或许老中医还是唯一的天使。对老中医的信任和好感大多来自长辈曾经被治愈的经历,而这些经历也许一半来自自愈性,一半来自安慰剂,真正的帮助可能更多是心里上的。用一句流传甚广的话说就是:偶尔治愈,常常帮助,总能安慰。

另外,不得不说,媒体和企业的宣传才是让人产生幻觉的最大力量。当然,主要还是企业,为了利益,哪怕是凭空编造也在所不惜,更何况只是夸大其词和渲染气氛。宣传最重要的是要有噱头、有卖点,如果又能恰好激起你对民族、文化的自豪感,何乐而不为呢。

除了以上这些因素,对古人的偏见,也是一个有力支撑点。古人的成果是伟大的,古人的文明是神奇的,古人的智慧是卓越的。除了文化自信和自我认同的需要,抛开对老祖宗的敬畏之情,其实客观的说,很多时候这些评价也并不为过,但是这里面有一个非常隐蔽的前提,就是讨论范围是历史而非现在。古人的伟大,体现在历史对现在的深远影响;古人的神奇,体现在这些伟大的事居然是在没有现代发达的条件下完成的,未解的并不是我们现在如何做到,而是不清楚或惊讶于在当时的简陋环境下到底是怎样做到或者为什么能做到的;而古人的卓越,更是同时代对比的结果,是相对高度而非绝对高度。人类文明浩浩汤汤,从未停止过进步,人类文明的最高点一定出现在现在并且最终会出现在未来。

有人说,我不懂理论,我只看效果,西医没把我治好,但是中医把我治好了!?

首先,西医没把我治好这句话不够准确,应该说某个医院的某个医生没把你治好。从最高能力来说,二者高下立判,但是,如果把视野降低到日常的简单疾病,似乎又来到了中医的射程之内。加之现在医疗体系的某些弊端,乱收费、乱开药、小病大治等等让人痛心疾首的混乱现象,似乎又把人推向了中医的怀抱。似乎对于简单疾病,一个靠谱的中医比一个不合格的西医还要有效。

但是,从选择的风险来说,中医的医术几乎全部依赖于经验和医生个人的能力,而相比之下,现代医学则可以借助流程和知识,标准化的大量培养人才。所以,普遍来说,中医成材率非常低,神医更是千年无二,甚至只是传说。就基层的业务水准来看,正规医院显然更值得信赖,相比而言大街上随便找到的中医其实庸医甚至江湖骗子的比率更高。要知道,从古至今,江湖骗子很大比率都是出自这个行当的,并且历史上相当多的药方正是那些不靠谱的炼丹术士瞎碰出来的。

当然,骗子并不是中医的特产,不管你信谁,各种骗子总能左右逢源。你信中医他就有神医古方,灵芝、人参、虫草各种珍奇;你信西医,他还可以是医学院的院士、教授,各种磁、震、波应有尽有。所以,就医一定要擦亮眼睛,找绝对正规的机构,才是正途。

当科学无数次证明过自己,神学依然有自己的市场,因为,永远有未知,那么就永远会有人相信。中医作为文化传承到今天,留下的更多的是情怀。抛开文化自信的矫情,试想一下,当现代医学无所不能的时候,还有人再提中西医之争么!

所以,结论就是,对于一些小的疾病或者一些养生的方法,去找绝对靠谱的老中医姑且也算是一个渠道。不过,除了好中医屈指可数并且难以辨别之外,依然存在事后没有保障的风险,而且似乎也不明智,就好比家里明明有个大学生为什么还要问爷爷奶奶请教家庭作业呢,而至于重大疾病,最好的选择当然是正规医院,切勿相信偏方和所谓的神医。

对于爸妈而言,他们信什么取决于他们所在的圈子在传播什么,而正是由于他们缺乏主动获取信息的能力和动力,他们的圈子又常常被利益集团所掌控。不是商家就是自媒体,一半是他们想让你信什么,一半是他们觉得你想信什么,总之,通常都跟真相没啥关系,所以,除了普及常识最重要的还是让爸妈习惯置疑,一旦开始思考,谣言和骗局就粉碎一半了。

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